宜春子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌分子分型检测采用四选一+二选一样本采集方案,10个工作日出报告,提供TCGA四亚型分型与MSI评估,指导预后和治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需明确分子亚型以制定辅助治疗方案。
- 手术后患者,需评估复发风险并决定是否强化治疗。
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需指导免疫或靶向用药。
- 有林奇综合征家族史的患者,需筛查胚系突变并指导遗传咨询。
- 年轻(<50岁)子宫内膜癌患者,需更精准的预后分层。
- 临床医生,需整合分子分型结果与病理特征进行个体化决策。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面检测子宫内膜癌相关的36个基因,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变。核心内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)以及TP53,同时检测MSI的34个位点,并评估KRAS、PIK3CA等热点突变。检测可明确四种分子亚型:POLE突变型(预后最好,约7-10%)、MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差,约15-20%)和CN-L型(约40-50%)。此外,还能发现林奇综合征相关的胚系突变(如MSH6 p.R772W),指导家族遗传筛查。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本采集灵活便捷,提供多种选择:首选手术组织石蜡贴片(FFPE),也可送石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织;若无法获取组织,还可选择全血或唾液样本。无需空腹,无特殊饮食要求。在宜春本地,可联系合作医院或诊所进行采样,也可安排上门采样服务。样本可通过专业冷链物流邮寄至检测中心,全程温控确保稳定性。从样本到达实验室起,10个工作日内出具详细报告,无需反复奔波。
准确性说明
检测采用NGS技术,对36个基因进行高深度测序,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,确保结果准确可靠。MSI状态通过34个微卫星位点综合评估,灵敏度高。TCGA分子分型严格按照NCCN指南流程:POLE外切酶域阳性即判为POLE突变型;阴性则评估MSI/MMR,MSI-H或dMMR判为MSI型;再阴性则检测TP53,突变判为CN-H型;均阴性则为CN-L型。阳性结果可明确指导治疗:MSI-H提示PD-1单抗(如帕博利珠单抗)强适应证;胚系MMR突变提示林奇综合征,需家族遗传咨询。阴性结果不排除其他罕见变异,建议结合临床病理特征综合判断。报告仅供临床参考,具体治疗请咨询主治医生。
详细流程
- 在线或电话咨询,了解检测适用性与样本要求。
- 在宜春合作医院或诊所预约采样时间。
- 根据医生建议选择样本类型:手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织、穿刺活检组织、全血或唾液。
- 样本由专业人员采集,无需空腹,过程快捷。
- 样本密封包装,通过冷链物流寄送至检测中心。
- 实验室接收后,进行DNA提取、文库构建、NGS测序及生物信息学分析。
- 10个工作日内生成报告,包含TCGA分子分型、MSI状态、36基因变异列表及用药指导。
- 报告由遗传咨询师解读,并提供后续治疗与筛查建议。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- MSI状态和MMR检测是一回事吗?
- 两者密切相关但不完全相同。本检测通过NGS分析34个MSI位点直接评估MSI状态(MSI-H/MSI-L/MSS),同时检测MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM基因的变异来评估MMR功能。MSI-H通常对应dMMR,但基因突变检测能更精准地定位缺陷基因,对林奇综合征筛查更有价值。
- 我在宜春,报告上说的CN-L型和预后中等是什么意思?
- CN-L型也称低拷贝型或NSMP型,约占40-50%,预后中等,5年总生存率约70-80%。该型没有POLE突变、MSI-H或TP53突变,属于分子分型流程的默认分类,通常采用标准化疗加内分泌治疗。具体方案请咨询主治医生。
- 我还没生育,检出CN-L型,对未来生育有影响吗?
- CN-L型(低拷贝型)预后中等,5年总生存约70-80%,不影响生育能力本身,但治疗(手术/放疗/化疗)可能影响卵巢功能。若有未来生育规划,建议治疗前咨询生殖医学科,考虑卵子或胚胎冷冻。分子分型结果也可帮助医生评估保留生育功能手术的安全性。
- 检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
- 一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征,在手术切除后确定,通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗,医生可能会建议对新的病灶重新检测,以评估基因变异是否演变。
注意事项
- 检测仅对本次采集样本负责,结果不代表全身肿瘤状态。
- 样本需为肿瘤组织,血液或唾液样本仅用于胚系分析,不能替代组织检测。
- 检测结果仅供科学研究和临床用药参考,具体治疗方案请咨询主治医生。
- 若检出胚系突变,建议一级亲属进行针对性Sanger测序验证。
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
- POLE突变型患者预后极好,但目前临床仍建议标准辅助治疗,降阶梯治疗尚在研究中。
- MSI-H患者对PD-1单抗应答率约30-60%,约50%患者可能不应答。
- 报告周期为10个工作日,从样本到达实验室起计算,节假日顺延。
用户评价 (11条,均分5.0)
家里经济条件一般,为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考,一咬牙做了。现在治疗方案很明确,没有走弯路,恢复得也不错。虽然贵,但没白花,是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量,会继续努力让检测的价值最大化,不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复!
从医学角度讲,这个检测性价比很高。但作为自费项目,如果后续治疗能用上靶向药,但药费昂贵且不进医保,会让人感觉前期的检测投入有点‘悬空’。希望未来检测和治疗能更好地衔接。
机构回复
您指出的问题非常关键,这也是行业面临的挑战。我们正积极与各方合作,推动创新疗法可及性。感谢您深度的思考。
采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。
机构回复
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整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
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作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
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机构回复
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作为肝癌家属,替妈妈咨询这个检测。我本身不是学医的,一开始完全听不懂。客服没有直接用专业术语砸我,而是打了比方,像‘给肿瘤做个性别和性格鉴定’,我一下子就懂了。沟通体验特别好,感觉被尊重和理解。
机构回复
能让您用易懂的方式理解复杂的检测,我们非常欣慰!家属的支持和清晰的理解对患者至关重要。后续有任何疑问,请随时联系我们。
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
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机构回复
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机构回复
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整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!
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